Як проходить прийом у проктолога у чоловіків і жінок: підготовка, відгуки пацієнтів

kiev

Захворювання кишечника супроводжуються симптомами, такими, що порушують звичний уклад життя і доставляють значний дискомфорт. Виходом з цієї ситуації стає своєчасне звернення до лікаря.

Огляд проктолога у жінок часто пов’язаний з деякою незручністю, моральним дискомфортом.

Відвідування доктора дозволяє швидше позбутися від проявів захворювання і запобігти виникненню можливих ускладнень.

Обов’язки

Лікар проктолог:

проводить первинний огляд;
визначає комплекс діагностичних методів з урахуванням ефективності та мінімізації больових відчуттів;
призначає курс лікування, виходячи з результатів діагностики, індивідуальних особливостей організму, перебігу супутніх захворювань;
дає рекомендації в період відновлення: дієта, дозування фізичних навантажень;
проводить огляди пацієнта до моменту повного відновлення.

Це не єдиний лікар, який проводить діагностику і лікування патологій товстого кишечника. При ускладненнях і комплексних захворюваннях залучаються гастроентеролог, гепатолог, ангіолог, імунолог, онколог.

коли звертатися

До спеціалісту потрібно звернутися при наступній симптоматиці:

періодичні болі в нижній частині живота – незалежно від характеру, інтенсивності;
констіпація, діарея, диспепсія довше 3 днів;
болю в анус під час дефекації і чи при позивах;
анальні кровотечі.

При малорухливому способі життя, нерівномірних фізичних навантаженнях, ризик спадкового геморою, зловживанні алкоголем – показаний щорічний профілактичний огляд. Візити до лікаря, також бажані під час вагітності, після народження дитини, дієт.

Коли потрібно звернутися до колопроктології?

У число симптомів захворювань, які вивчає колопроктологія, входять:

свербіж, дискомфорт або кровоточивість в області заднього проходу;
неприродні виділення з ректального отвору, кровотечі;
поява домішок крові і слизу в калі;
часті закрепи або проноси;
Запор – це привід звернутися до фахівця
труднощі і больові відчуття при дефекації;
випадіння вузлів при геморої або ділянки кишки після фізичного напруження;
часті позиви до дефекації, які не закінчуються виділенням калу;
здуття живота, метеоризм;
почуття наявності стороннього предмета в задньому проході;
різке зниження маси тіла нез’ясованої етіології.

різке схуднення

До групи ризику по розвитку захворювань нижніх відділів кишечника і ректальної області входять жінки, які нещодавно народили (близько 70% з них стикаються з проявами геморою), люди похилого віку, а також ті, хто довго змушений перебувати в сидячому положенні. Для запобігання неприємних наслідків для здоров’я зазначеним категоріям пацієнтів необхідно проходити огляди у колопроктолога навіть при відсутності будь-яких симптомів.

Важливо: рак товстої кишки – одне з найбільш поширених онкологічних захворювань шлунково-кишкового тракту, яке може стати причиною летального результату. Імовірність розвитку патології після 50-ти років підвищується в кілька разів, тому людям похилого віку слід проходити профілактичні огляди у колопроктолога не менше 2-х разів на рік.

Рак товстої кишки

При яких захворюваннях судин потрібна консультація

Основну небезпеку представляють захворювання товстого кишечника, пов’язані з пошкодженням кровоносних судин.

В даному відділі шлунково-кишкового тракту розмножуються найнебезпечніші бактерії:

клостридії;
синьогнійна паличка;
ешерихії.

Їх потрапляння в кров загрожує реактивними запаленнями, нагноєннями, летальним результатом.

До пошкодження судин призводять:

геморой – закупорка гемороїдальних вен застояної кров’ю;
виразковий коліт – запалення слизової товстого кишечника з подальшим розривом капілярів;
ішемічний коліт – запалення внаслідок звуження судин;
розриви вен при вагітності, після пологів, як ускладнення патологій, що призвели до набряклості матки, при стрімкому збільшенні задньої долі простати.

Це далеко не все, що лікує проктолог. У сферу його компетенції, також входить рак прямої кишки, хвороба крона, поліпоз, розсічення свищів, витяг сторонніх предметів.

Специфіка лікування жінок і чоловіків

Лікар проктолог що лікує у жінок?

Післяпологові ускладнення – анальні тріщини, зовнішній геморой, запалення гемороїдальних вузлів і чи вен.
Ускладнення цукрового діабету – анальні кровотечі, нагноєння, синдром подразнення товстого кишечника.
Клімакс – часткове або повне руйнування слизової.

Під час вагітності можливе випадання прямої кишки, її розрив або перфорація через тривалу констіпаціі. Рідше – расжіженіе слизової через підвищеній кислотності (спастичний коліт, діарея).

Лікар проктолог що лікує у чоловіків?

Сфінктера через простатиту, анального сексу.
Спастичний коліт, частіше ніж у жінок (зловживання алкоголем).
Випадання гемороїдальних вузлів (одномоментні фізичні навантаження).

Як підготуватися до візиту?

Щоб лікар міг безперешкодно оглянути пацієнта і виявити патології, хворий повинен правильно підготуватися до візиту. За кілька днів до прийому слід відмовитися від продуктів, що викликають бродіння і підвищене газоутворення в животі. В їх число входять хлібобулочні вироби, бобові культури, молоко і молочні продукти, сирі овочі і фрукти.

Продукти, що викликають газоутворення

Можна прийняти абсорбуючий препарат або «вторгнень» засіб – активоване вугілля, «Еспумізан», «Боботік» і т. Д. Якщо в кишечнику буде мінімальна кількість газів, лікар зможе добре пропальпировать відділи кишечника через черевну стінку, а також провести зовнішній огляд тканин заднього проходу.

«Еспумізан»

За кілька годин до візиту до колопроктології слід очистити кишечник за допомогою кружки Есмарха або міні-клізми, які продаються в аптеках. Використовувати для цих цілей проносні препарати не рекомендується, так як деякі з них (зокрема, «Дуфалак» і його аналоги) викликають надмірне газоутворення, яке може перешкодити лікарському огляду.

Увага: використання клізм при вагітності заборонено, тому жінки, які виношують дитину, можуть пропустити цей етап підготовки до огляду колопроктології.

Використання клізм при вагітності заборонено

де приймає

Записатися на прийом до лікаря можна в державну поліклініку або приватну клініку.

Вартість послуг проктолога
послуга	Приватна клініка (руб.)	Поліклініка (руб.)
первинна консультація	1500-2500
Виїзд на будинок	Від 5000 (у зручний для пацієнта час)	До 1500 протягом робочого дня
діагностика	950-3000 руб за 20-30 хв.	Безкоштовно в порядку черги
анестезія	2400-3000	до 2000
лікування	3000-65000	До 3000 без використання ультразвуку, лазера

На вартість консультації впливає вчений ступінь лікаря. Первинний огляд професора – більше 4000 грн.

Як проходить прийом

Під час першого візиту доктор вислуховує скарги пацієнта, знайомиться з епікризом. Проводить пальцеве обстеження – оцінка стану шкіри, цілісності тканин на глибину 3-4 см.

Для складання докладної клінічної картини призначаються інструментальні методи діагностики.

Методи діагностики та лікування в колопроктології

Найбільш ефективними методами діагностики в області колопроктологии виступають: УЗД, аноскопія, колоноскопія, комп’ютерна томографія, всілякі рентгенологічні дослідження.

Зокрема, поширення набула група ендоскопічних методів діагностики, серед яких особливу увагу останнім часом приділяється ректороманоскопії, аноскопии і колоноскопії. Саме ці методи дозволяють лікарю-колопроктології сформувати найбільш чітку картину стану слизової оболонки товстої і прямої кишки.

В даний час хірург-колопроктології поряд з операційними методами лікування має можливість скористатися цілою низкою сучасних методик нехірургічного втручання. Такі процедури проводяться амбулаторно, після чого пацієнт може відразу ж відправлятися додому, без необхідності залишатися в лікарняній палаті.

діагностика

Для постановки діагнозу застосовуються:

аноскопія – аноскопа проглядається просвіт до 10-12 см, нескладна підготовка;
іригоскопія – рентген з контрастом для визначення поліпів, пухлин;
ректороманоскопия – повний огляд прямої кишки;
колоноскопія – колоноскоп проникає до сліпої кишки (повна діагностика товстого кишечника).

Незважаючи на високу інформативність, колоноскопія вимагає серйозної підготовки. Метод не ефективний при спастичних колітах, зовнішньому геморої. Якщо немає альтернативи – підготовку розтягують на 3-5 днів.

Як відбувається прийом у лікаря

Беручи пацієнта, колопроктології вислуховує його скарги, докладно розпитує, тим самим збираючи ґрунтовний анамнез хвороби.

Підставою для звернення до даного фахівця є:

Регулярні і тривалі запори.
Труднощі з випорожненням кишечника.
Дискомфорт в анальному отворі.
Відчуття неповної дефекації.
Почуття стороннього тіла в прямій кишці.
Випадання гемороїдальних вузлів або прямої кишки в момент спорожнення кишечника.
Аномальні виділення з заднього проходу, наприклад, слизу.
Кровотеча з анального отвору.
Біль і свербіж в області анала.

Далі фахівець оглядає пряму кишку і періанальний ділянку, визначає місце розташування, розмір і характер патологічних утворень в області нижнього відділу кишечника. Для того, щоб процедура огляду не доставляла пацієнту болючий дискомфорт, лікар використовує спеціальний гель з анестезуючими властивостями.

Потім лікар здійснює необхідні дослідження, а за отриманими результатами підбирає відповідні методи лікування і більш ефективний варіант терапії.

Щоб візит до цього фахівця дав повну і правдиву картину про стан вашого здоров’я, необхідно правильно підготуватися до огляду у цього лікаря.

Як правило, консультація у колопроктолога увазі пальпацію прямої кишки.

Якщо це необхідно, лікар може призначити процедуру аноскопію, при якій анальний канал оглядається спеціальним зондом – аноскопа. Тому так важливо, перед візитом в Колопроктологічний кабінет провести очищення слизових оболонок прямої кишки. Це виконується за допомогою очисної клізми, для якої потрібно близько 1,5 л теплої води. При цьому дана процедура робиться двічі: ввечері, напередодні походу до лікаря і безпосередньо в день самого походу, тобто, вранці.

При вдалому позбавленні від калових мас за допомогою клізми, необхідно утриматися від вживання: чорного хліба, овочів і фруктів, молочної продукції і бобових. Це дозволяє зменшити ймовірність газоутворення.

Всі ці заходи сприяють не тільки ґрунтовному вивченню стану прямої кишки методом пальпації, а також полегшує її проведення через черевну стінку.

Методи лікування при патології судин

Основні сучасні методи:

інфрачервона коагуляція;
склеротерапія;
дезартерізація або легування гемороїдальних вузлів;
операція HAL-RAR.

На початковій стадії геморою, при колітах – медикаментозна терапія.